你吞了石头吗？肾里的“石头”是怎么来的？

　　史上最大的肾结石超过一公斤重其直径超过17厘米，但实际上患者并没有吞下一块椰子大小的石头，那么肾结石是怎样在体内形成的，我们又应该如何预防或除掉它呢？

　　想要将它们排出体外需要忍受剧烈的疼痛。

“因为所以、科学道理”

　　肾结石是晶体结成的硬块，可在肾脏，输尿管，膀胱，或尿道里形成，尿液里的混合物中有钙，钠，钾，草酸盐，尿酸和硝酸盐。

　　如果这些成分浓度过高，或者是尿液过酸或过碱，这些成分将结成小粒的晶体。

　　如果不能及时解决上述的尿液问题，这些结晶将逐年逐月地生长，最终形成肉眼可见的结石。

　　最常以此方式形成的结晶是草酸钙，大约80%的肾结石隶属于此类，另一种不大常见的肾结石则由磷酸钙或尿酸组成。

　　由矿物质磷酸镁铵构成的肾结石成因稍有不同，这类结石可能是由细菌感染导致的，甚至还有更罕见的——由家族遗传病或药物导致的肾结石。

　　只有开始移动的肾结石才会被人们检测到，当它穿过肾脏，并进入输尿管时，其锋利的边缘会刮伤泌尿管内壁。

　　组织神经末梢会发射贯穿神经系统的信号，使人疼痛难耐，刮痕渗出的血液会流入尿液，同时会伴有恶心、呕吐以及排尿时有灼热感等症状。

　　如果结石大到阻碍尿液流出，就会造成感染或尿液回流，并损害肾脏本身。但是大多数的肾结石不会恶化到如此严重，大多数患者并不需要侵入性治疗。

　　直径小于五毫米的肾结石通常可自然排出身体，所以医生往往会建议患者饮用大量的水，来帮助加速这一进程，并在一些必要条件下，配用一些止痛药。

　　如果结石稍微有些大，使用α阻滞剂一类的药物则可以起到作用，它可以放松输尿管肌肉，使结石更容易通过。另一种叫作柠檬酸钾的药物，通过降低尿液酸性来溶解结石。

思维拓展

　　对于直径10毫米左右的中等结石来说，声波治疗可以粉碎它们，体外冲击波碎石术利用高强度脉冲直接作用到结石上。

　　聚集超声波能量的脉冲使得结石内部产生振动，结石内的小气泡也会反复挤压结石，这些联合力量把结石粉碎成小碎片，以便排出。

　　但有时结石实在太大，声波也不能粉碎它，这时候就需要侵入性治疗，我们可以在输尿管内放入一个硬管，也就是支架，将其扩张。

　　或者使用光导纤维传送激光脉冲，破坏结石。在患者的背部或者腹股沟做切口切除手术，也可以去除结石。

　　尽管钙常常在结石中出现，但食物和饮料中的钙实际上预防了肾结石，钙离子在被吸收并到达肾脏前，它会在消化道中与草酸盐相结合。

结石